辽源肾病医院

治慢性肾炎用激素药吗

2024-01-03 15:28:09 来源: 辽源肾病医院 咨询医生

慢性肾炎是一类发生在肾盂或肾实质上的感染性或非感染性炎症的总称,会导致肾功能逐渐下降,血尿、蛋白尿,严重的还会发生肾衰竭。慢性肾炎的发生与感染、自身免疫功能异常、遗传均有一定的关系,得了慢性肾炎应该怎么治疗,是否需要应用激素呢?下文一起来学习一下。

慢性肾炎根据病变部位不同分为慢性肾盂肾炎、慢性肾小球肾炎、系膜毛细血管性肾小球肾炎、膜增生性肾炎、IgA肾病等。以上几种疾病发病原因有所不同,所以治疗方式和用药都有所不同。

1、不需要激素治疗的慢性肾炎。

慢性肾盂肾炎是大肠杆菌沿尿道上行感染至肾盂,由于治疗不及时或者疗程不足,导致病情迁延不愈,最终转为慢性炎症。治疗该病需要使用头孢、氨基糖苷类、喹诺酮类等抗菌素。治疗效果肯定。配合卧床休息,一般很快可以康复。本病一般不需要使用激素治疗。

IgA肾病是一种隐匿性慢性肾病,临床上一般没有任何症状,只在体检时发现尿中有少量蛋白。其余检查均正常。本病一般不需要治疗,更不需要使用激素,定期复查即可。

2、需要激素治疗的慢性肾炎。

其余的慢性肾炎基本上都是自身免疫性疾病,自体免疫细胞对肾实质功能单元进行持续的免疫攻击,造成血尿、蛋白尿、肾功能下降,并发水肿、高脂血症、高血压等。发生此种情况,临床上均需要使用激素来治疗。但有部分患者对激素不敏感,治疗效果不好,此时要加用免疫抑制剂来配合治疗。如果病人伴有其他器官系统疾病,要同时治疗。

慢性肾炎总体上不太好治疗,但是只要规范用药、足量、足疗程治疗,都是可以达到临床治愈的。使用激素治疗的慢性肾炎病程基本都是属于不可逆的,康复后需要长期服用激素来维持病情的稳定。当发生激素依赖后,更需要加用免疫抑制剂控制病情。

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